9 июня 2018

Проект федерального закона разработан в целях повышения качества оказания медицинской помощи путем разработки и утверждения единых подходов к профилактике, диагностике, лечению и реабилитации, а также допуску к оказанию медицинской помощи наиболее квалифицированных специалистов.

Концепцию проекта федерального закона №449180-7 «О внесении изменений в закон «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации» по вопросам клинических рекомендаций» на пленарном заседании Государственной Думы 7 июня подробно представила заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации Татьяна Яковлева.

Председатель Комитета по охране здоровья Дмитрий Морозов, выступая с содокладом по обсуждаемому законопроекту отметил, что необходимость введения в законодательство Российской Федерации понятий «клинические рекомендации» и «протоколы лечения (протоколы ведения пациента)» следует из Указа Президента «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года»: «Утверждение единых подходов к лечению основных заболеваний будет способствовать повышению качества оказания медицинской помощи, на что неоднократно обращал внимание Президент России».

Дмитрий Морозов сообщил депутатам, что Комитет по охране здоровья рекомендовал Думе принятие данного законопроекта в первом чтении, при условии серьезной доработки ко второму: «Необходимо четко определить статус клинических рекомендаций и порядок их утверждения, соотнести в правовом поле с имеющимися Порядками оказания медицинской помощи и медико-экономическими Стандартами. Согласно законопроекту клинические рекомендации разрабатываются и утверждаются профессиональными некоммерческими организациями. Но мы прекрасно понимаем, что даже в одном субъекте Российской Федерации может быть несколько таких организаций по одному разделу медицины, не говоря уже о Российской Федерации в целом. Не все ассоциации входят в состав Национальной медицинской Палаты. А в таком вопросе принципиально важен консенсус».

Представленная редакция законопроекта, считает Морозов, не дает ответа на вопрос, какой профессиональной некоммерческой организации в разработке клинических рекомендаций будет отдано предпочтение, по какому принципу они будут отбираться, и кто эти принципы будет устанавливать. Кто будет нести юридическую ответственность за результат лечения – врач, медицинская организация или авторы клинических рекомендаций?

Совершенно не ясна парадигма создания «протоколов лечения» медицинскими организациями, которых свыше 11 тысяч в стране. Это может

привести к нивелированию сути федеральных клинических рекомендаций. Члены Комитета по охране здоровья считают, что необходимо определить правовой статус «протоколов лечения», в предложенном варианте их применение может негативно сказаться на качестве оказания медицинской помощи гражданам в субъектах Российской Федерации. Есть вопросы по новому пониманию «стандартов лечения», их использования в оценке качества медицинской помощи вкупе с клиническими рекомендациями, а также порядку формирования перечня заболеваний или состояний, критериям включения в перечень, для регулирования «клиническими рекомендациями».

Нет окончательного понимания нумерации клинических рекомендаций, порядка регистрации, персонифицированного учета и ведение идентификационных номеров.

«Очень важно, что клинические рекомендации будут разрабатываться не чиновниками, а профессиональным врачебным сообществом. Вообще тренд на усиление роли и ответственности профессиональных ассоциаций в вопросах подготовки кадров, контроля качества лечения и аккредитации специалистов лучше всего отвечает современным задачам в здравоохранении» - сказал Дмитрий Морозов. При этом, по мнению Комитета по охране здоровья, клинические рекомендации должны утверждаться приказами Минздрава России, становясь в итоге нормативным правовым актом.

Кроме того, необходимо проработать гармонию законопроекта с трудовым законодательством. Это касается положений о прохождении медицинскими работниками процедуры внеочередной аккредитации в случаях нарушения ими клинических рекомендаций. Надо исключить любые возможности субъективных и ошибочных решений руководителей медицинских организаций, обеспечить открытость и коллегиальность таких процедур, возможности обсуждений каждого случая на больничном совете.

Председатель Комитета в своем докладе отметил, что «несмотря на указанные замечания, сама концепция законопроекта – установления приоритета научно-доказанных методов диагностики, лечения, профилактики заболеваний, а также алгоритмов действий медицинских работников – представляется верной. При этом важно детально проработать все проблемные зоны, свести к минимуму любые риски ограничения клинической работы и мышления докторов, действий в экстренных ситуациях и принятия решений». Позицию Комитета в своих выступлениях поддержали депутаты-врачи А.В. Куринный (КПРФ), Н.П. Санина (ЕР) и С.И. Фургал (ЛДПР).

В Комитете создана рабочая группа по доработке данного законопроекта ко второму чтению. В её состав, помимо представителей органов государственной власти, войдут представители общественных объединений, образовательных и научных организаций. Перед вторым чтением на площадке Государственной Думы Комитет по охране здоровья проведет

широкое общественное обсуждение законопроекта, для его согласования с врачебным сообществом и пациентами.

9 июня 2018

"Очень уж, простите за выражение, убого выглядит детская площадка возле дома 43 на улице Миклухо-Маклая. Давно ждем, когда же ее приведут в порядок?

Наталья Бочарова, Коньково"


В управе района Коньково сообщили, что двор дома 43 на улице Миклухо-Маклая включен в программу благоустройства на 2018 год. В ходе работ, которые планируется завершить к 15 августа, будет доукомплектована и детская площадка.

9 июня 2018

Казалось бы, что может быть лучше овсяной каши с утра: обволакивает слизистую желудка, дает чувство насыщения надолго… Оказывается, все не так просто. Недавние исследование показали: в овсяной крупе содержится много фитиновой кислоты - она тормозит процесс пробуждения (вот почему овсянку не рекомендуется употреблять натощак), а еще влияет на пищеварительную систему таким образом, что в процессе расщепления пищи организм перестает нормально усваивать кальций. Соответственно, возникают проблемы с костно-суставной системой.

В итоге специалисты рекомендуют овсяную кашу в качестве второго основного приема пищи (обед) и советуют каждые две недели делать перерыв в овсяном меню, чередуя эту кашу с блюдами, приготовленными из других круп.

9 июня 2018

Современная городская среда должна быть нацелена на то, чтобы два миллиона юных москвичей чувствовали себя в столице полными хозяевами. Об этом, открывая XV Всероссийский съезд уполномоченных по правам ребенка, заявил мэр Москвы Сергей Собянин. Представительный форум состоялся во дворце пионеров на Воробьевых горах.

"Это очень важная задача, над которой должны работать не только социальные службы, но и все специалисты: работники образования, здравоохранения и даже коммунальных служб, которые создают общественное пространство, тысячи детских и спортивных площадок, формируя среду, где можно спокойно гулять с детьми, любоваться городом, общаться", - подчеркнул Сергей Семенович.

Напомним, собравшиеся на Юго-Западе отечественные эксперты обсудили реализацию объявленного Президентом России Владимиром Путиным десятилетия детства, а также положения Национальной стратеги действий в интересах детей и новые подходы при предоставлении государственных услуг для молодежи.

9 июня 2018

Чего только не писали и не говорили о соли! Одно время ее даже пытались представить "белым ядом", причиняющим организму непоправимый вред. На самом деле все совсем иначе. Разумеется, в больших количествах соль небезопасна, но в разумных (взрослым людям требуется не менее 5 г хлорида натрия в сутки) совершенно необходима - без нее человек существовать не может.

Попав в организм, пищевая соль (хлорид натрия) распадается на ионы натрия и хлора. Первые входят в состав плазмы крови, участвуют в передаче нервных импульсов между клетками, необходимы для поддержания в норме кислотно-щелочного баланса. При нехватке соли быстро развивается обезвоживание. Что касается ионов хлора, то, во-первых, они входят в состав желудочного сока, а во-вторых, обусловливают бактерицидные свойства слюны, слез и крови.

При ряде хронических заболеваний (сахарном диабете, гипертонии, почечной и сердечной недостаточности и т.д.) требуется корректировка допустимого в рационе количества соли. В каждом конкретном случае нужна рекомендация врача.

Лана КОТОВА

9 июня 2018


Когда на территории Морозовской детской городской клинической больнице открылся новый семиэтажный корпус, эта старейшая столичная клиника буквально обрела вторую жизнь. Ведь теперь здесь могут проводить недоступные ранее сложные операции и оказывать сверхсовременную помощь детям, страдающим редкими, порой и генетическими заболеваниями.

Малышам в Морозовской помогают с самого раннего возраста, и даже … еще до появления на свет. Если на поздних стадиях беременности выявляется патология, будущей маме теперь обеспечивают особое медицинское сопровождение, а после появления на свет ребенку сразу оказывают необходимую помощь, которая поможет ему в дальнейшем избежать инвалидности и вести полноценную жизнь. То же касается и детских инсультов, которые раньше у младенцев подчас просто не выявлялись из-за сложности диагностирования. В итоге родители и врачи в последующие годы "расхлебывали" у таких детей последствия осложнений в виде тех или иных нарушений развития. Здесь же, в единственном в стране Центре детского инсульта, благодаря сверхсовременным методам диагностики и терапии стало возможным полностью вылечить ребенка. В том числе и при помощи тромболизиса, который раньше не использовался в педиатрии.

Сейчас обновленная Морозовская больница это - 35 отделений медицинской помощи, работающих в круглосуточном режиме, 13 городских клинических центров, 12 операционных, 3000 единиц медицинского оборудования, передвижные МРТ, позволяющие помогать маломобильным пациентам. И главное - теперь свыше 90% операций выполняется малотравматичными методами, а с момента госпитализации ребенка даже самый сложный диагноз ставится в течение всего трех часов.

А еще в Морозовской все сделано для того, чтобы дети чувствовали себя эмоционально комфортно. В отделениях есть просторные игровые комнаты. На улице оборудованы детские площадки. Медперсонал старается создать душевную атмосферу, вселить в детей и родителей веру в исцеление. Вот привезли на "скорой" ребенка в реанимацию. Родители не находят себе места. К ним подходят, объясняют, какие манипуляции необходимо провести, дают понять, что ситуация под контролем и все будет хорошо.

Во время специального пресс-тура по клинике журналистов провели в палату к уже пролеченному ребенку. Шестилетнего Эльдара привезли сюда для проведения однодневного курса процедур. "У моего мальчика тяжелое наследственное заболевание, поэтому мы наблюдаемся здесь регулярно, - говорит мама Эльдара. - Я очень довольна. Потому что знаю, здесь действительно помогают всем".


Мэр Москвы Сергей Собянин: "Морозовская больница станет базовой клиникой для оказания сложных медицинских услуг. Я думаю, постепенно все наши городские клиники должны перестраиваться, строиться новые современные корпуса. Мы первый шаг сделали в здравоохранении, сейчас нужно делать следующий шаг на новом уровне".

В Морозовской больнице работают 10 из 24 главных внештатных детских специалистов столичного Департамента здравоохранения. Здесь трудятся свыше 1000 медицинских работников, из них 107 кандидатов и 48 докторов медицинских наук. Есть врачи очень редких специализаций. В больнице лечатся около 80 московских ребятишек с инвалидностью. Оказывается помощь более 120 000 пациентов в год.


Екатерина РУДНИЦКАЯ

фото автора

9 июня 2018

Спортивный комплекс Олимпийской деревни – крупнейший и популярный физкультурно-спортивный центр на западе столицы. В нем тренируются сборные России и Москвы по вольной и греко-римской борьбе, также проводятся соревнования по боевым искусствам и игровым видам спорта. Для занятий в спорткомплексе не существует возрастных ограничений. Ежемесячно здесь занимаются более 5 тысяч человек, большиснтво из которых – дети.

«В Олимпийской деревне происходят преобразования: раньше здесь хотели построить жилье, был инвестиционный контракт, но мы его расторгли. И вот уже построены теннисные корты, возводится ледовая арена, построено первоклассное футбольное поле со спортивными раздевалками и душевыми. На нем можно заниматься круглый год», - рассказал Мэр Москвы Сергей Собянин, осмотрев новое футбольное поле спорткомплекса Олимпийской деревни.

Градоначальник пожелал успехов молодым спортсменам, выразив надежду, что из них вырастут чемпионы. По словам Мэра Москвы Сергея Собянина, в столице построили и реконструировали несколько больших стадионов, что является важным и большим событием. Кроме того, до 2020 года в Москве планируется построить еще семь новых футбольных полей. По одному стадиону возведут в Северо-Восточном административном округе, Юго-Западном и ТиНАО. Еще по два стадиона появятся в ВАО и ЮВАО.

«Важно, чтобы у нас были не только хорошие стадионы, но и первоклассная национальная сборная», - отметил Мэр Москвы Сергей Собянин.

Как сообщается в материалах пресс-службы Мэра и Правительства Москвы, горожане могут воспользоваться тысячей футбольных площадок, включая 129 полноразмерных футбольных полей. Более 600 стадионов и площадок находятся на территориях школ, 12 площадок - в вузах, 273 площадки – во дворах. Они оснащенные специальным покрытием, разметкой и воротами.

Футбол является одним из самых популярных видов спорта в столице. Так, в Российской футбольной премьер-лиге Москву представляют 4 профессиональных клуба – ЦСКА, "Спартак", "Динамо" и "Локомотив".

9 июня 2018


У нас в доме первый этаж нежилой, а я живу на втором этаже и любуюсь из окна "красивым" видом, которого нет. В последние годы все, что я когда-то сажала, было уничтожено (это и сирень, и цветы). Обращалась в "Жилищник" со своими претензиями и просьбой дать немного земли, несколько кустиков и цветов - я сама посажу. Не могу их купить, так как пенсионерка. Но мне отписались, что все якобы уже посажено. Где же все, если клумб нет? Рядом с нашим домом - с другой стороны - много насаждений, глаз радуется; почему бы и вдоль нашего дома не сделать то же самое?

Галина Фролова, Ломоносовский район"

Формально руководители ГБУ "Жилищник" Ломоносовского района" правы, объяснили нам в управлении ЖКХиБ префектуры ЮЗАО. Но только формально! У них действительно есть "паспорт территории", в котором обозначены все зеленые насаждения (деревья, кусты, клумбы, травяной покров газонов и т.п.) на том или ином участке территории. Они сами составили этот документ, и сохранность всех указанных в нем элементов является одним из критериев оценки их работы. Тем не менее ничто и никто не мешает еще раз совместно с заинтересованным жителем пройтись по территории и посмотреть, все ли учтено, и, если необходимо, поправить. Поэтому специалистам ГБУ "Жилищник" Ломоносовского района" предложено внимательно рассмотреть ваше обращение и, если это возможно, найти и землю, и необходимый посадочный материал для того, чтобы вид и из вашего окна радовал глаз.

9 июня 2018

В центре социального обслуживания района Северное Бутово в рамках проекта "Московское долголетие" состоялся... великосветский бал. Его главными звездами стали участники местного хореографического ретроклуба.

В настоящее время в нем занимаются 30 человек в возрасте от 55 до 80 лет. Дважды в неделю танцоры отрабатывают элементы классических вальсов и танго, раз в неделю - латиноамериканскую тематику (ча-ча-ча, румба, пасадобль, джайв, хастл) и еще раз в неделю - исторические танцы, такие, как мазурка, падеграс и падетруа. Как вы понимаете, нагрузка довольно большая, но результат того стоит.

- Теперь танцы для меня - это жизнь, - говорит одна из участниц ретроклуба Марина Владимировна Волкова. - До прихода в коллектив я танцевала разве что в пятилетнем возрасте. Будучи на отдыхе в Испании, в Греции, я наблюдала, как вечерами танцуют местные жители, и мне было неловко, что я так не умею. Теперь же, поехав за границу, в грязь лицом не ударю.

А вот Ефим Непейвода пришел в клуб совсем недавно. До выхода на пенсию Ефим Викторович работал фрезеровщиком и о хореографическом искусстве даже не мыслил, но недавно зашел в Екатерининский парк и увидел, как на летней веранде танцуют его ровесники.

- Я сразу же загорелся этим искусством, - рассказывает он. - Два года у меня ушло на поиски хорошего педагога, и такого я нашел именно в Северном Бутове, что считаю большой для меня удачей. Важно еще, что занятия бесплатные. Потрудиться пришлось немало. Но теперь музыка звучит во мне, и что самое главное - от выступлений я получаю моральное удовольствие.

Уточним, что руководит бутовским танцевальным клубом Ольга Бардашевич. Опытнейшая профессиональная танцовщица, до сих пор выступающая на соревнованиях по спортивным бальным танцам. Она напомнила, что записаться на занятия может любой желающий. Для этого необходимо и разрешение от своего участкового терапевта (справку о том, что для танцев у вас нет противопоказаний).

Если и вы желаете научиться танцевать, петь, рисовать, лепить, идите в ЦСО и воспользуйтесь теми возможностями, которые предлагает проект мэра столицы "Московское долголетие"!


Геннадий МИХЕЕВ

Фото автора

9 июня 2018

В филиале «Теплый Стан» территориального центра социального обслуживания «Ясенево» пенсионеры могут найти занятие по душе, а также получить информацию о действующих в районе кружках, секциях и студиях.

Такие возможности для старшего поколения открылись в рамках столичного проекта «Московское долголетие», охватившего, в том числе, все микрорайоны Теплого Стана. Например, в школе № 1532 можно заниматься танцами и ритмопластикой, в центре "Исток" работает студия изобразительного искусства, в музыкальной школе имени Иванова-Крамского и школе № 1101 популярен вокал. В зоне отдыха «Тропарево» пенсионеры могут заниматься скандинавской ходьбой с опытным тренером, а в творческом объединении «Гармония» - модульным оригами, бумажной архитектурой, и норвежской керамикой.

В программе «Московское долголетие» на сегодняшний день участвуют более 400 жителей Теплого Стана, рассказала руководитель отдела социальных коммуникаций и активного долголетия Елена Поддымай. Получить дополнительную информацию о работе кружков и секций можно по телефону: 8(495)338-37-11.

Геннадий МИХЕЕВ